37 岁的 Cathy Tan* 怀孕的几率似乎很小。
当她第一次咨询新加坡妇女与胎儿中心的 Ann Tan 医生时,妇产科医生在她的子宫内发现了肌瘤、卵巢囊肿和息肉。手术不但切除了她的右侧卵巢,而且降低了她怀孕的机会。
Cathy的生理时钟也快到了。即使采用体外受精 (IVF),38 岁以后受孕的几率也只有 20% 到 30% 之间。
从手术中恢复之后,她开始研究补充传统中医 (TCM) 疗法,并在 2011 年开始 IVF 治疗时也决定在传统治疗的同时尝试这些疗法。 她心里想:“我吃的中药只能对身体有好处,为什么不试试呢?”
在Tan医生的推荐下她得到了新加坡余仁生高级医师钟熙茗的照顾。两人携手合作,将西方最先进的生育治疗方法与针灸和中药相结合,帮助Cathy 成为一名母亲。
经过三次的IVF疗程后,Cathy终于生下了她的第一个孩子,一个小男孩。两年后经过两个中医/试管婴儿周期,她又成功生下了另一胎。
现在越来越多的西医生和中医师正在共同努力帮助夫妇成为父母,这并且有充分的理由。
在2015年的俄勒冈东方医学院、俄勒冈健康与科学大学和华盛顿西北生殖科学中心的研究人员进行了一项研究发现接受“全系统中药”辅助 IVF 治疗的患者活产率(61.3 %)高于仅接受“常规”IVF 护理的患者(48.2%)。全系统中医包括针灸和中草药以及饮食和生活方式建议。
研究发现即使那些只接受针灸和常规体外受精护理的患者,活产率也更高(50.8%)。该研究考察了 1,231 个新周期的结果。
以色列特拉维夫大学医学院综合医学部门负责人、细胞生物学家 Shahar Lev-Ari 博士领导的另一项研究发现中医疗法对宫内授精(IUI)有显着的促进作用,测试组中有 65.5% 的人怀孕了,相比之下对照组为 39.4%。
Tan医生说:“我愿意建议我的病人在接受人工生殖技术(ART)的同时接受中医治疗,我对我的病人使用中医有过积极的经历,而且许多夫妇无论如何都会悄悄地使用中药,所以我更愿意坦率地询问他们这件事。”
钟医生回忆着十多年前当她第一次加入余仁生生殖科时,她并不相信是否需要这样一个科室,但人们开始蜂拥而至。
Tan医生和钟医生都认为 Cathy 是他们的“奇迹”病人。
Tan医生回忆道: “钟医生和我的努力合作,从一个几乎没有产生卵子的人身上取出了卵子。她想要另一个我们都感到压力,但结果她又是成功生了第二胎!”
合作通常涉及在治疗计划的不同阶段优先考虑两种医疗方式,在必要时将患者转介给另一种医疗方式,以确保优质的卵子和精子、成功着床和健康、足月妊娠。
中医在准备和着床前阶段发挥着特别积极的作用。
钟医生说: “草药和针灸可以帮助改善子宫内膜与增强卵泡使患者在胚胎移植时拥有稳定的子宫内膜。此外增加阳气还有助于创造良好的子宫内膜环境,增加胚胎成功着床的可能性。心态平静、体内气血运行和谐等因素也会影响卵巢和子宫的血液循环,对试管婴儿的成功有积极的影响。”
针灸尤其受到接受生育治疗的女性的欢迎因为许多项研究支持其作为体外受精补充治疗的益处。 在2002年,德国一家生育诊所的160名试管婴儿患者参加了一项针灸研究。其中一半在胚胎移植前后25分钟接受针灸,而另一半则没有接受任何补充治疗。所有 160 个胚胎均移植了优质胚胎。接受针灸治疗的 80 名女性中有 34 人怀孕,而对照组的 80 名女性中只有 21 人怀孕。
尽管正在进行的研究和越来越多的轶事证据为难以怀孕的夫妇带来了希望,但成功怀孕和分娩的过程可能会在精神上带来很多压力,因此夫妇们需要很强的适应能力。
Cathy 显示: “在我第一次试管受精失败后我感到悲伤并认为我可能已经绝望了。”
此外Tan 医生也建议说:“最成功的治疗方法是夫妻双方眼里都有同样的目标,那就是实现生孩子的目标。当一方比另一方更想要生孩子时,事情总是搞得非常困难和有压力。他们必须意识到夫妻之间不能一直指责以及推卸责任,而是一起努力。充分发挥你们作为夫妻的优势。”
当然与合格的中医执业者合作并让您的医生和中医执业者了解您正在接受的所有治疗。
(*为保护患者隐私,姓名为化名)
新加坡的总生育率仅为 1.2,远低于人口更替所需的水平。其中一些原因是人们选择不结婚;另一些原因是结了婚的情侣不想生孩子或想生孩子但有生育的问题。总之结果是有孩子的夫妻不多。
Dr Christopher Chen of the Christopher Chen Centre for Reproductive Medicine解释: “尽管每两到三天有规律的性生活,但六个月到一年后仍未怀孕,那么这对夫妇可能有生育问题。这些问题可能是由男方或女方造成的,也可能是两者共同造成的。
此外,年龄是生育能力的一个很重要的因素。
随着越来越多夫妇晚结婚,他们并会推迟生育孩子的念头。这些夫妻通常是为了完成高等教育、建立职业和财务等,因此现在与年龄相关的生育问题变得更加普遍。Chen 医生显示: “女性的生育能力在25岁以后开始会略有下降,但到了40岁以后就会急剧下降。到了45岁,生育能力就很差了。” “年龄也会影响男性的生育能力。 随年龄的增长,男性的生育功能会随意下降。这种趋势在50岁以上的男性中尤为明显。“
妇女和胎儿中心的Tan 医生解释:“随着更多女性接受教育和发展职业的机会越来越多,生育不是她们的主要关注。在很多女性心目中,她们都认为生育是可以随意召唤的东西。”
这些生活方式和社会因素都会影响生育能力。教育和职业成功有时比生孩子更重要。而且Tan 医生指出,人们常常把自己的生育能力当成是理所当然的。快节奏的生活、紧张的工作以及缺乏工作与生活平衡也会影响生育。
正如Chen医生所说:“现代生活显然影响了男性和女性的生育能力,尤其是在新加坡这样一个快速变化、要求高、工作时间长、压力大的环境中。夫妻在繁忙的日程中缺乏性交机会也会影响生育能力和整体健康。”他继续说道:“精神、身体和情感压力会毫无疑问的影响生育能力。对于男性来说,这些因素会影响他的精子质量和数量。对于女性来说,这些因素会影响她的排卵期;她可能在月经周期的几个时期都不会排卵或她排出的卵子质量会较差。”
每当夫妻想要怀上孩子,他们两之间就需要交媾。这是虽然很显见的事实,但令人震惊的是许多夫妇的性生活却如此之少。造成这种情况的因素有很多,其中生活方式和压力是两大因素。
Chen医生建议:“夫妻需要现实地考虑改善他们的生活方式,让他们有机会放松和交媾,特别是在女性的排卵期。” 更何况他们也“可以考虑改变工作环境和换工作。最终,夫妻需要腾出时间在一起并进行更频繁的性交。夫妇的最佳受孕时间是 28 至 30 天月经周期的第 11 天至第 16 天。”
那么我们该如何解决尝试怀孕本身会给夫妇带来的压力呢? Chen医生建议: “生孩子不应该被视为一件苦差事,” “轻松受孕的夫妇比努力受孕的夫妇的成功几率更高。夫妻们不应该把性交当成是任务,反而应该把它当成是休闲的一件事。夫妻双方应该创造一个有利于做爱的环境,而不仅仅是为了生孩子。夫妻应该将性交的快乐和受孕的快乐结合起来。”
在中医原理中,掌管气血调节及其相关活动的最重要器官是肝、脾和肾。脾是生化气血之源,而肝则负责维持精气的顺畅流动。余仁生高级中医中心高级的钟熙茗医师:” 对生育而言,肾脏对于成功受孕和正常生殖方面发挥着重要作用。”
中医是如何解决这个问题的呢?第一种方法是通过中草药处方,旨在滋养和平衡身体,特别是生殖系统、肝、肾和脾。针灸也可以调节相关脏腑的功能,达到强身健体的目的。饮食和锻炼也对增强这些功能有很大的帮助。
正如高级医师钟医生所说的,中医生育的首要原则是“先耕后种”。 “我们进行整体调理,考虑到您的身体、情感和精神方面。”这意味着中医不仅仅专注于管理与生育相关的特定问题。 钟医生显示“我们还希望改善您身体和心灵的所有系统。” “如果你睡眠质量好、充满活力、消化正常、自我意识健康,那么所有系统都会更有效地工作,包括你的生殖系统。”
针灸治疗调节气血运行,虚则补之,实则泻之,瘀则行之。纽约威尔康奈尔医学中心的研究显示针灸有助于……
降低干扰排卵期的应激激素
正化调理排卵期的激素使卵子能有规律的排出
增加子宫的血液运行,而增加生育的几率
改善患有多囊卵巢综合征(PCOS)的女性的月经周期,因此增加了生育的几率
增加女性接受体外受精的成功率 (IVF)
如果您想避免服用生育药物,不符合试管体外受精的条件,或者想提高试管受精的成功率,您可考虑针灸和服用中草药。
中医认为女性在分娩过程中会损失大量的气血,使女性身体的体质偏于寒性。这就是为什么中国文化建议新妈妈要“坐月子” 至少1个月。 这几周的休息和调整饮食旨在恢复母亲的平衡并使其恢复完全健康。
虽然某些坐月子做法很常见,但盲目遵循它们并不是一个好主意。因此我们会从中医角度来解释民间流传背后的真相。
1. 民间流传: 不可以和白开水
这是因为古人相信喝白开水会导致水分滞留或会使身体过度寒凉。
真相: 其实喝白开水没有什么坏处。事实上由于体内激素的变化,新妈妈们往往会大量出汗,因此她们更有理由喝水并保持体内的水分。不过我们中医鼓励新妈妈们喝温水而不是冷水。
2. 民间流传: 坐月期间因该多和酒
有些人认为喝酒精饮料或吃用酒精烹制的菜肴可以促进血液循环并温暖身体。
真相: 根据中医的治疗原则用酒祛寒和活血是正确的。但是新妈妈不应该将酒精视为康复的必要条件。事实上哺乳期的母亲应该避免饮酒因为母亲血液种的酒精可以进入乳汁,从而传给婴儿。
3. 民间流传: 坐月子期间不可以洗头发
人们认为接触与水会导致“风邪”进入体内,并导致日后出现头痛和风湿病。这种禁忌的起源可能来自于以前的中国北方。由于中国北方天气寒冷,水很快就冷,所以洗澡时很容易着凉。
真相: 继续保持洗澡的习惯是完全可以的。除了保持个人舒适之外,定期洗澡还有助于预防皮肤和伤口感染。不过妈妈们不宜用冷水洗澡。洗完澡后还应立即擦干身体,避免接触冷空气,减少感受风寒的几率。
4. 民间流传: 坐月子时应该吃很多补品
由于女性生产时会消耗气血,很多人会建议女性多储备一些补气血的药汤和菜肴。
真相: 由于每个女性的健康状况都不同,不是每一个女性都能通过多吃补品而受帮助。最好咨询合格的中医医师以获得个性化的建议和治疗。
但是中医有一项饮食建议可以推广到所有的新妈妈们。中医认为坐月子期间最好避免吃凉的食物。食用此类食物会伤脾胃、妨碍康复的风险。应避免的食物包括竹笋、香蕉、螃蟹和牡蛎。
5. 民间流传: 不可以阅读或哭
人们认为分娩会削弱女性的肝脏,也同时影响到与肝脏有相关的眼睛。因此新妈妈应避免因阅读或哭泣而给眼睛带来压力。否则新妈妈们在以后的生活中可能会出现眼睛问题。
真相: 实际上阅读或哭泣会导致眼睛问题的观点是没有根据的。不过中医专家确实认为分娩时失血过多会导致眼睛衰弱。这是因为血与肝脏有关而肝脏与眼睛也有关。经常食用护肝食物如枸杞有助于维护眼睛健康。
6. 民间流传: 坐月子期间必须穿保暖的衣服而不要使用风扇和空调
人们对于用风扇和空调的看法和洗澡的看法很相似。他们认为任何接触冷空气都会导致“风邪”进入体内,并导致以后的健康问题。
真相: 这的关键是要适可而止。新妈妈应该做让她舒服的事情。在炎热潮湿的气候下吹风扇和空调对于预防汗疹甚至可能是必不可少的。不过新妈妈不宜让风扇或空调直吹。